เทสโทสเทอโรนเจลชนิดทา

เป็นฮอร์โมนเพศชาย (เทสโทสเทอโรน) ทดแทน สำหรับผู้ป่วยเพศชายที่มีภาวะพร่องฮอร์โมนชายทำงานต่ำ (Hypogonadism) ซึ่งเกิดจากการขาดฮอร์โมนเพศชาย (เทสโทสเทอโรน) โดยต้องได้รับการวินิจฉัยยืนยันแล้วจากอาการทางคลินิกและผลตรวจทางห้องปฎิบัติการ

Androgel® 1 Sachet = 5 g Gel = 50 mg Testosterone

• ชื่อการค้า (Trade Name): Androgel®
• ชื่อสามัญ (Generic Name): Testosterone  
• ชื่อบริษัทและประเทศผู้ผลิต: Besins Manufacturing Belgium
• ผู้แทนจำหน่ายในประเทศไทย: Zuellig Pharma Ltd.
• ลักษณะของผลิตภัณฑ์: G03CA03 Sex Hormone  (เพื่อใช้กับระบบทางเดินปัสสาวะ ระบบสืบพันธ์ และ ฮอร์โมนเพศ)
• ส่วนประกอบ: 1% testosterone
• รูปแบบ: Topical Gel
• อายุยา: 3 ปี
• การเก็บรักษา: เก็บที่อุณหภูมิ 25° C เก็บให้พ้นมือเด็ก
• ขนาดบรรจุ: ขนาด 1 กล่อง บรรจุ 30 ซอง
• ข้อบ่งใช้: เป็นฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนทดแทนในกรณีต่อมสร้างเชื้อสืบพันธุ์ทำงานน้อย กว่าปกติ (hypogonadism)
ในเพศชายอันเนื่องมาจากการขาดเทสโทสเทอโรนและ ได้รับการยืนยันโดยลักษณะอาการทางคลินิก และการทดสอบทางชีวเคมี                    
   
• กลไกการออกฤทธิ์: ตัวยาเป็นฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนชนิดทา จะซึมผ่านผิวหนังเข้าสู่ ระบบไหลเวียนโลหิตโดยไม่ผ่าน Portal Vein เหมือนกับการให้ในรูปแบบการรับประทาน ทำให้สามารถลดความเสี่ยง ที่อาจเกิดจากการใช้ฮอร์โมนแบบรับประทาน ซึ่งทำให้ระดับเทสโทสเทอโรน ในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ กลับคืนสู่ปกติ ทำให้เพิ่ม libido, sexual activity และยังเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ, lean body mass, bone mineral density                    
   
• ขนาดและวิธีใช้: ใช้ทางผิวหนัง ขนาดที่แนะนำคือ ใช้เจล 5 กรัม = 1 ซอง (นั่นคือ เทสโทสเทอโรน 50 มก.) ทาผิวหนังวันละครั้งประมาณเวลาเดียวกัน แนะนำให้ใช้ตอนเช้า ขนาดใช้ต่อวันควรปรับขึ้นลงโดยแพทย์แต่ไม่เกิน 10 กรัมต่อวัน = 2 ซอง                    
   
• การทายาควรกระทำโดยผู้ป่วยเอง โดยทายาที่ผิวหนังที่สะอาด แห้ง แนะนำให้ทาบนไหล่ทั้ง 2 ข้าง หรือบนแขนทั้ง 2 ข้างหรือบริเวณท้อง  ไม่ทาตรงหน้าอก และอวัยวะเพศ เนื่องจากยามีส่วนประกอบของแอลกอฮอล์สูงอาจทำให้เกิดการระคายเคืองได้         
   

• หลังจากเปิดซองแล้ว ต้องรีดยาออกมาให้หมดและทาทันทีบนผิวหนัง เจลจะแผ่ขยายไปรอบ ๆ ผิวหนังเป็นชั้นบาง ๆ ไม่จำเป็นต้องถูนวด ยาบนผิวหนัง ปล่อยให้ยาแห้งประมาณ 2-3 นาที ก่อนใส่เสื้อผ้า ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่ และน้ำหลังจากทายาเสร็จแล้ว     

• ผลข้างเคียง: อาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุด คือ ผื่นแดงแบบ erythema เป็นสิว ผิวหนังแห้ง ระคายเคือง บริเวณที่ทา      

• ข้อควรระวัง: เทสโทสเทอโรนเจลอาจจะเคลื่อนย้ายถ่ายเทไปยังบุคคลอื่นได้ โดยการที่ผิวหนังสัมผัสใกล้ชิดกันเป็นผลให้เพิ่มระดับเทสโทสเทอโรนในซีรั่มและอาจเกิดอาการไม่พึงประสงค์ต่าง ๆ (เช่น มีขนขึ้นตามใบหน้าหรือร่างกาย เสียงแหบห้าว ประจำเดือนมาไม่ปกติ) ในกรณีสัมผัส สม่ำเสมอ การถ่ายเทนี้จะหลีกเลี่ยงได้โดยการสวมเสื้อที่ปกคลุมบริเวณที่ทายาหรืออาบน้ำก่อนที่จะสัมผัสผู้อื่น       

• ข้อห้ามใช้: ห้ามใช้แอนโดรเจลในกรณีต่อไปนี้  
   
  • ในกรณีที่ทราบหรือสงสัยว่าจะเป็นโรคมะเร็งต่อมลูกหมากหรือมะเร็งเต้านม 
  • ในกรณีที่ทราบว่าผู้ป่วยมีความไวเกินต่อเทสโทสเทอโรน หรือต่อสารประกอบใด ๆ ในยานี้ 
  • เด็ก, หญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตร
  • ตัวยาเป็นฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนชนิดทาซึ่งประกอบไปด้วยตัวยา testosterone ที่เลียนแบบฮอร์โมนตามธรรมชาติ  ตัวยาจะซึมผ่านผิวหนังเข้าส่รูะบบไหลเวียนโลหิตโดยไม่ผ่าน first hepatic pass effect  
  • มีระดับยาในกระแสเลือดที่สม่ำเสมออย่างต่อเนื่อง 24 ชม. 
  • ทำให้ระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรน กลับคืนสู่ปกติภายใน 1 วัน หลังทายาส่งผลทำให้เพิ่ม libido และ sexual activity  ได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ
  • เพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ และ lean body mass, bone mineral density
  • ไม่เกี่ยวข้องต่อการเปลี่ยนแปลงของการทำงานของต่อมลูกหมากและการเปลี่ยนแปลงของค่า PSA (Prostate Specific  Antigen) levels ทำให้ไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก
  • เพื่อเป็นทางเลือกสำหรับผู้ป่วย Hypogonadism หรือภาวะพร่องฮอร์โมน testosterone ซึ่งทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยดึขึ้น โดยผู้ป่วยสามารถบริหารยาได้ด้วยตนเอง โดยไม่ต้องเจ็บตัวจากการฉีดยา
  • สามารถหยุดยาได้ทันทีที่ต้องการหยุด มีความปลอดภัยสูง เพราะขจัดออกจากร่างกายได้รวดเร็วภายใน 72-96 ชั่วโมง (หลังทาDoseสุดท้าย)

ดูวิดีโอ วิธีการใช้งาน